Մանրամասն նկարագրություն
1. Կլինիկական ախտորոշում
Ըստ մաշկի և լորձաթաղանթների հերպեսի բնորոշ կլինիկական դրսևորումների՝ զուգորդված որոշ նախատրամադրող գործոնների, կրկնվող նոպաների և այլ բնութագրերի հետ, կլինիկական ախտորոշումը դժվար չէ:Այնուամենայնիվ, դժվար է ախտորոշել մաշկային հերպեսը եղջերաթաղանթի, կոնյուկտիվայի, խորը խոռոչի (օրինակ՝ սեռական տրակտի, միզուկի, ուղիղ աղիքի և այլն), հերպեսային էնցեֆալիտի և ներքին օրգանների այլ վնասվածքների մեջ:
Հերպեսային էնցեֆալիտի և մենինգոէնցեֆալիտի կլինիկական ախտորոշման հիմքը.② Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վիրուսային դրսևորումները, ինչպիսիք են արյունոտ ողնուղեղային հեղուկը կամ հայտնաբերված մեծ թվով կարմիր արյան բջիջները, մեծապես հուշում են, որ հիվանդությունը կարող է:③ Ուղեղի բծերի քարտեզը և ՄՌՏ-ն ցույց տվեցին, որ վնասվածքները հիմնականում եղել են ճակատային և ժամանակավոր բլթի վրա՝ ցույց տալով ցրված ասիմետրիկ վնաս:
2. Լաբորատոր ախտորոշում
(1) Հերպեսի հիմքից քերվող և բիոպսիայի հյուսվածքի նմուշների մանրադիտակային հետազոտությունը ցույց է տվել միջուկում բազմամիջուկային բջիջներ և էոզինոֆիլ ներդիրներ՝ հերպեսի հիվանդությունները բացահայտելու համար, սակայն այն չի կարող տարբերվել այլ հերպեսի վիրուսներից:
(2) HSV-ի հատուկ IgM հակամարմինների հայտնաբերումը դրական է, ինչը օգտակար է վերջին վարակի ախտորոշման համար:Ախտորոշումը կարող է հաստատվել, երբ վերականգնման ժամանակահատվածում վիրուսի հատուկ IgG տիտրը ավելանում է ավելի քան 4 անգամ:
(3) HSV ԴՆԹ-ի դրական հայտնաբերումը RT-PCR-ով կարող է հաստատվել:
HSV էնցեֆալիտի և մենինգոէնցեֆալիտի լաբորատոր ախտորոշման չափանիշներ.② CSF-ը դրական է եղել վիրուսային ԴՆԹ-ի համար:③ Վիրուսին հատուկ IgG տիտր. շիճուկ/CSF հարաբերակցությունը ≤ 20: ④ CSF-ում վիրուսի հատուկ IgG տիտրը վերականգնման ժամանակահատվածում աճել է ավելի քան 4 անգամ:HSV էնցեֆալիտը կամ մենինգոէնցեֆալիտը կորոշվի, եթե չորս կետերից որևէ մեկը բավարարվի: